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Wissen

Herz und Herkrankheiten

Anatomie des Herzens:
-Linker Rechter Vorhof (Atrium)
-Linke Rechte Kammer (Ventrikel)

~Rechter VorhofàAtrium destrum
~Rechte KammeràVentriculus Dexter
~Linker Vorhof à Atrium sinsistrum
~Linke Kammer à Ventriculus sinister
Wie heißt die Herzscheidewand in lateinisch?
Septum cadiale

Das Septum hat zwei teile nenne diese?
-Vorhof septum
-kamen septum

Was ist noch vor der Geburt?
Das septum ist noch nicht vollständig es existiert eine ovale Öffnung in der Scheidewand. Diese bidet aber zum späteren Zeitpunkt den lungenkreisluaf.

Der aufbau der Herzwand:
-InnenhautàEndokard
-Muskelschichtà Myokard
-Außenhautà Epikard
- Epikard und Perikardà Herzbeutel

Welche Herzklappen gibt es und wo liegen diese?
-Trikuspitalklappe à zwischen Rechten Vorhof und Kammer
-Mitralklappe à zwischen Linkem Vorhof und Kammer
-Pulmonalklappe à zur lunge
-Aortanklappe à Aorta

Wie funktioniert wie Herzweiterleiung oder die Erregungsbildung?
SinusknotenàAV knotenàHis bündelà KammerschenkelàPurkinie fassern

Was ist die Herzfrequenz?
-Herschläge pro Min (ca.70 in ruhe)

Was ist das Schlagvolumen?
-Blutmenge due bei einer Kontraktion ausgeworfen wird (ca. 70-80 ml)

Was ist das Herzminutenvolumen?
Blutmenge die in einer Min aus Beiden kammern ausgeworfen wird (ca. 4,5-5l)

Wie ist die Blutversorgung des Herzens?
-durch die Koronar Aterien
-die rechten Koronarien versorgen die rechte herzhälfte und die Hinterwand
-die linken Koronarateren versorgen die linke Herzhälfte und die Kammerscheidewand

Was ist der Sinusrythmus?
-Regelmässig durch den Sinnusknoten gesteuert.

Was ist eine Extrasystole?
-ein zusätzlicher Herzschlag

Was ist ein Bradykarder Rhythmus?
-Frequenz unter 60/min

Was ist ein Tachykarder Rhythmus?
-Frequenz über 100/min

Was ist eine Arrythmie?
-völlig unregelmässige Schlagfolge

Was ist eine Vorhoftachykardie?
-100--250 Vorhofkontraktionen /min

Was ist ein Vorhofflattern?
-250--350 Vorhofkontraktionen /min

Was ist ein Vorhofflimmern?
-350--600 Vorhofkontraktionen /min

Was ist eine Kammertachykardie?
-100--250 Kammerkontraktionen /min

Was ist ein Kammerflattern?
-250--350 Kammerkontraktionen /min

Was ist ein Kammerflimmern?
-350-600 Kammerkontraktionen /min

Was umfasst die Pulsqualität?
-die Spannung und Füllung des Pulses

Was ist ein Retrosternaler Schmerz?
-Schmerzen in der Linken Thoraxhälfte oder hinter dem Brustbein (nicht nur durch herzerkrankeungen sondern auch durch Erkrankunen der Pleura und des Bauchraums bestimmt)

Welche Erkrankungen können sich bei retrosternalen Schmerzen äußern?
-Erkrankung der Magen-Darmtrakts -Pneumothorax
-Herinfarkt -Endzündliche Herzerjrankunen
-Lunkenembolie -KHK

Erstmaßnahmen bei akutem retrosternalen oder links Thorakalen Schmerzen?
-Arzt benachrichtigen
-Pat. Nicht alleine lassen
-Pat. Beruhigen und Vitalzeichen ermitteln
-Beengende Kleidung entfernen
-EKG ableiten
-für frischluft sorgen

Was ist ein Herzklopfen?
-ein unangenehmes Spürbar werden des eigenen Herzens

Was ist das Herzrassen?
-Das herz schlägt zu schnell
-Kammern können ich nicht mehr anständig befüllen und entleeren

Was ist ein Herzstolpern?
-der Betroffene beschreibt meis Extrasystolen

Welche Ersmaßnahmen sind bei Herzrassen und Herzstolpern zu ergreifen?
-Benachritigung des Arzt
-Pat. Beruhigen, nicht alleine lassen
- Vitalzeichen messen und pfüen (Rhythmus, Qualität usw.)
-EKG ableiten
-vermeiden von Körperlicher Anstrengung

Was ist eine Synkope?
-Pötzlich auftretender, reversibler , kurzandauernder Bewusstseinsverlust infolge einer
Minderversorgung des Gehirns mit Sauerstoff

Was ist eine Vasovagale Synkope?
-auftreten durch Schreck, Angst. Hysterie
Vorboten: -Übelkeit -Schwäche -Kältegefühl

Was ist eine Orthostatische Synkope?
-Kommt vor bei niedrigen Blutdruck durch langes stehen oder schnellem aufstehen

Erstmaßnahmen bei einer Synkope?
-Pat. Hinlegen und Beine hochlagern (Schocklagerung)
-Vitalzeichen Kontrolle
-Arzt informieren
-Ermitteln von Folge Verletzungen

Was ist eine Zyanose?
Bläulich-Rote Verfärbung der Haut

Welche Begleitsymptome gibt es bei einer Zyanose?
-Atemnot
-Kopfschmerzen
-Müdigkeit
-Kältegefühl

Welche Arten gibt es von Zyanose?
-Zentale Zyanoseà -die Aterielle 02 Sättigung ist vermindert

-Periphere Zyanoseà - erhöhter Sauerstoffenzug bei dem Gewebe

Was ist ein EKG?
-Ein Elektro Kardio Gram
-es gibt Auskunft über den Herzrythmus und ob teile des Herzens abgestorben sind diese leiten das Elektrosignal nicht weiter also sind sie stumm

Welche EKG Arten gibt es?
-Ruhe EKG
-Belastungs EKG
-Langzeit EKG
-Monitor EKG

Was bedeuten die einzelnen Wellen?
P-WelleàVorhofferegtion
QRS-KomplexàKammerkontraktion
QT-ZeitàKammersystole
U-WelleàErregungsrückbildung

Welche Indikationen gibt es für ein Langzeit EKG?
-verlaufskontolle einer KHK oder Hypertonie
-Beurteilung der Körperlichen Leistungontrolle

Welche Kontraindikationen gibt es für ein Langzeit EKG?
-ausgeprägte Hypertonie
-schwere Herzinsuffizien
-instabile Angina Pectories
-frischer Herzinfarkt

Was ist eine Echokardiographie?
-wichtigste nicht invasive Untersuchungmethode viele Herzerkrankungen lassen sich diagnostizieren

Welche Arten gibt es?
-Transthorakalen Echokardiographie
-2D Echo
-3D Echo
-Farb Doppler
-Kontrastmittel Kardiographie
-Streß Echo

Welche Indikationen gibt es für eine Echokardiographie?
-Bestimmung der Größe der Herzhöllen
-Beurteilung von Struktur und Beweglichkeit des Myokards
-suche nach Perikarderguss
-Verdacht auf Aorten dissektion

Was ist eine KHK?
Eine Koronare Herzkrankheit
à Magneldurchblutung und dadurch Sauerstoffmangel des Herzmuskels durch stenosierte oder verschlossene Koronaraterien

Welche möglichen folgen kann es geben?
-Angina-Pectorie-Anfälle
-Herzinfarkt

Eine KHK kann sich äußern durch?
-Herzrythmusstörungen
-Heerzinsuffizienz
-Angina Pectories anfälle
-Herzinfarkt

Wie entsteht eine KHK?
-stenosierung oder Verschließung der Koronaratieren (Embolus, atheriosklerose)

Welche Risikofaktoren gibt es für eine KHK?
-Hypercholesterenimie
-Rauchen
-Hypertonie
-Diabetes
-Übergewicht

Leitsymptome einer KHK sind?
-Angina Pectories à - Schmerzen im Brustkorb - Beklemmung und Engegefühl
- Pat. Hat Todesangst - ausstrahlender schmerz im linken arm
Rest eher seltener.

Welche auslöser gibt es für einen Angina Pectories anfall?
-Körpeliche Belastung
-Psychische Belastung

Wie ist eine Stabile Angina Pectoris?
-Schmerzcharakter ist immer gleich
-tritt bei gleicher Anstrengung immer gleich auf
-geht bei Gegenmaßnahmen Weg

Wie ist eine Instabile Angina Pectoris?
-Anfallsdauer, Häufigkeit und Schmerzintensität nehmen rasch zu
-tritt auch bei ruhe auf

Was ist eine Prinzmetal Angina?
-eine Spastik der koronar aterien

Wie sieht die Diagnostik einer Angina aus?
-EKG
-Blutentnahme nach Anfall und Bestimmung der Herzenzyme
-Echokardiogramm

Es gibt IV Grade wie äußern ´diese sich?
I. à keine Beeinträchtigung bei alltäglicher Leistung
II. à Geringe Beeinträchtigung bei alltäglicher Leistung
III.à Deutliche Belastung bei alltäglicher Leistung
IV.àbei geringster Körperlicher Belastung oder in Ruhe

Welche Sofortmassnahmen werden bei einem Angina anfall gemacht?
-für Ruhe sorgen
-Sauerstoff gabe
-medikamentöse Herzentlastung
-Nitrospray

Medikamentöse langzeitbehandlung wie sieht diese aus?
-Nitrate
-Beta blocker
-evtl. Kalzium Antagonisten

Welche 2 Infarkt Arten gibt es?
-einen mit schmerzen
-einen der ohne schmerzen abläuft (stiller Infarkt)

Welche anzeichen gibt es bei einem Infarkt?
-Schmerzausstrahlung (Arme, Bauch, Schulterblätter Unterkiffer)
-Übelkeit
-Blasse, fahle graue Gesichtsfarbe
-Todesangst
-Dyspnoe
-Engegefühl

Wie Diagnostiziert man einen Infarkt?
-Typisches Infarkt EKG
-Typische Klinischi Symptome
-Typische Herzmuskelenzym Erhöhung

Wie funktioniert die EKG diagnositk?
-in ruhe
-kann kurz nach Infakrt unauffällig sein

Wie ist die Labordiagnostik?
-Es wird das Enzym Troponien T nachgewissen das nur beim Untergang des Herzmuskels entsteht

Welche Folgeerkrankungen passieren nach eine Infarkt?
-Herzrythmusstörungen
-Linksherzinsuffizienz
-Kardiogener Schock

Was ist ein Kardiogener Schock?
à Ein lebensbedrohliches Kreisluafversagen mit schwerer Sauerstoffmangel des Organísmus

Symptome eines Kardiogenen Schocks?
-Tachykardie
-Systolischer Blutdruck unter 90mm/Hg
-Veräderte Bewusstseinslage
-Kaltschweisigkeit
-Oligurrie

Einen Reinfarkt bekommen knapp 1/3 der Patienten.

Welche Behandlungsstrategie gibt es bei einem Herzinfarkt?
-Mit Notarzt in KHà intensiv Medizin

Erstmaßnahmen bei einem Infarkt
-ggf. Reanimation -Arzt informieren
-Sauerstoffgabe -Venenzugang legen
-Ruhe vermitteln -Nicht alleine lassen
-OK hochlagern -Beengende Kleidung öffnen
-Vitalzeichen Kontrolle

Was ist eine Herzinsuffizienz?
àUnvermögen des Herzens das zu Versorgende Blut zu fördern
-ist keine eigenständige Erkrankung ist eine folge Krankheit

Welche 3 Arten gibt es?
-Linksherz, Rechtsherz und Gesammtherz insuffzienz
Es gibt eine Kompensierte Herzinsuffizienz da geht es noch einigemassen mit der
Blut Förderung.
Es gibt eine Dekompensierte Herzinsuffizienz es reicht nicht mehr das blut zu fördern

Was ist eine Chronische Herzinsuffizienz?
-die Auswufleistung nimmt Langsam ab

Welche Ursachen hat diese?
-Druckerhöhung
-Herzmuskel wird dicker
-Auswufleistung nimmt ab aufgrund einer Überforderung

Symptome:
-Stauungszeichen -Schwäche -Müdigkeit
Linksherzinsuffizienzà -Stauung in die Lunge
-Husten
-Rot-braunes Sputum
-Zyanose
-Tachykardie
Rechtsherzinsuffizienzà-Stauung in den Körper
-Ödeme
-Halsvenen Stauung
-Zyanose
-Leber, Milz vergrößert Tastbar
-Aszitis
Wie Diagnostiziert man eine Herzinsuffizienz?
-Ekg -Röntgen Thorax
-Echokardiographie -Herzkatheter Untersuchung
-CT

Wie Therapiert man eine Herzinsuffizienz?
-ACE hemmer -Nitrate
-Diuratika -Beta blocker

Pflege bei Chronischer Herzinsuffizienz:
-Wunschkost Ermitteln -Darmtätigkeit anregen
-Kälteeinwirkung meiden -Körperliche Schonung
-Medikamentöse Therapie

Was muss man beobachten?(Krankenbeobachtung)
-Vitalzeichen -Haut (Dekubitus gefahr)
-Flüssigkeitsbilanz -Gewicht
-ZVD

Was ist eine Akute Insuffizienz?
à plötzliche Ereignisse im Herzen oder Kreislauf womit das Herz nicht mehr zurecht kommt

Welche Herrzrythmusstörungen gibt es’?
-Tachykardie à über 100/min
-Bradykardie à unter 60/min
-Arrhythmie à unregelmäßig
-Tachyarythmie à unregelmäßig zu schnell
-Bradyarrythmie à unregelmäßig zu langsam

Diagnostik von Herzrythmusstörungen?
-EKG à ruhe , belatungs und Langzeit

Was ist eine Subventrikolere Tachykardie?
-erregungsbildung im Bereich der Vorhöfe
Was ist eine Ventrikoläre Tachykardie?
-Errgeungbildung im bereich der Kammern

Welche Reizweiterleitungsstärungen gibt es?
-Sinus BlockàVerzögerung o. unterbrochene Weiterleitung an die Vorhöfe
-AV Blockà Verzögerte o. unterbrochene Weiterleitung vom Hof zu den Kammern
AV Block I.àVerzögern
AV Block II.à Unterbrochen
-Schenkelblockierungàverzögerte o. unterbrochene Weiterleitung an linken oder rechten kammerschenkel (RSB o.LSB)

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